En tant qu’aidant, vous entendez souvent ce terme : « escarre ». Plus qu’un simple problème de peau, il s’agit d’une complication médicale sérieuse liée à l’immobilité. Le matelas anti-escarres n’est pas un simple accessoire de confort, c’est un dispositif de prévention essentiel pour la sécurité de votre proche à domicile.
1. Comprendre l’ennemi : Qu’est-ce qu’une escarre ?
Pour bien choisir son matériel, il faut comprendre ce qu’on combat. Une escarre est une lésion cutanée d’origine ischémique.
En termes simples : Lorsque le poids du corps appuie trop longtemps sur une même zone (entre l’os et le matelas), les vaisseaux sanguins sont écrasés. Le sang ne circule plus, l’oxygène n’arrive plus aux tissus, et la peau « meurt » (nécrose).
2. Les zones à risque : Où surveiller ?
L’escarre se forme là où les os sont saillants et la peau est fine. Les zones varient selon que le patient est assis ou allongé.
| Position du patient | Zones critiques à inspecter quotidiennement |
|---|---|
| Allongé (Sur le dos) |
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| Allongé (Sur le côté) |
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| Assis (Fauteuil) |
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3. Les facteurs aggravants (et comment agir)
Au-delà de l’immobilité, trois facteurs accélèrent la formation des plaies :
- L’incontinence et l’humidité : La peau macérée devient fragile comme du papier buvard. Conseil : Utilisez des soins de toilette au pH neutre et changez les protections fréquemment.
- La dénutrition : Une personne qui mange peu ou ne boit pas assez cicatrise mal et a une peau plus fine. Conseil : Parlez des compléments nutritionnels oraux (CNO) à votre médecin.
- Les frottements (Cisaillement) : Les plis des draps ou le fait de « glisser » dans son lit arrachent les couches superficielles de la peau.
4. Comment fonctionne le matelas anti-escarres ?
Le matelas est votre allié technologique. Il ne remplace pas la vigilance humaine, mais il travaille 24h/24 pour réduire les risques. Il agit selon deux principes :
L’immersion (Augmenter la surface de contact)
C’est le principe des matelas en mousse viscoélastique (classe 2). En épousant parfaitement la forme du corps, le matelas répartit le poids sur une plus grande surface.
Résultat : La pression au cm² diminue, le sang circule mieux.
L’alternance (Changer les points d’appui)
C’est le principe des matelas à air motorisés (classe 3). Le matelas est composé de boudins qui se gonflent et se dégonflent alternativement toutes les 10 à 15 minutes.
Résultat : Aucune zone du corps ne reste compressée en permanence. C’est comme si le patient bougeait, même s’il est immobile.
5. La règle d’or : Le changement de position
Même avec le meilleur matelas du monde, le corps humain n’est pas fait pour rester figé. La prévention repose sur le triptyque :
- Observation : Inspection de la peau à chaque toilette.
- Nutrition/Hygiène : Garder une peau saine et sèche.
- Mobilisation : Changer les positions toutes les 2 à 3 heures si possible (ou utiliser un matelas à air qui le fait pour vous).
Pour savoir quel matériel correspond exactement à la situation de votre proche (risque faible, moyen ou élevé), je vous invite à consulter notre guide détaillé : Comment choisir le bon matelas anti-escarres ?
Article mis à jour le 17 Février 2026 par Clotilde Mousseau, Experte Maintien à Domicile.